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22/08/2018

Inteligência artificial promete ajudar Seguradora Líder a reduzir fraudes no DPVAT


Mais de 383 mil indenizações foram pagas pela Seguradora Líder, administradora do Seguro DPVAT, em 2017, segundo o Relatório de Sustentabilidade do Biênio 2016-2017 divulgado recentemente. Um volume 12% menor que o registrado em 2016.

As motos representaram 74% das indenizações pagas. O mesmo percentual das indenizações por invalidez permanente (74%). Morte representou 11% e despesas médicas 15% do total.
Em termos de arrecadação, a Líder registrou R$ 5,9 bilhões em 2017, 32% abaixo dos R$ 8,7 bilhões de 2016, basicamente devido à queda do valor do preço do seguro obrigatório.

De 2016 para 2017, o preço do DPVAT passou de R$ 105 para R$ 63. Desse valor, 2,9 bilhões foram repassados à União, como manda a lei, R$ 2,6 bilhões para o SUS e R$ 296 milhões para o Departamento Nacional de Trânsito (Denatran).

Cerca de 5,35% do valor foram destinados as despesas com a operação do seguro, 2% margem de resultado e 0,59% referente a corretagem.

Em 2017, muitas coisas mudaram na seguradora Líder, que começou o ano sob o comando de Ismar Tôrres. “Nossa administração tem três pilares: tolerância zero a fraude, transparência e tecnologia, que nos ajuda a colocar os dois primeiros em prática”, disse o executivo.

Segundo ele, a seguradora investiu em novas tecnologias para intensificar o trabalho de identificação e investigação de suspeitas de fraudes ao seguro, garantindo que o benefício vá para quem de fato tem direito.
“Graças a inteligência artificial, todos os pedidos de indenização recebem monitoramento contínuo, com ferramentas de filtros sistêmicos que indicam ocorrências suspeita”, explica. O sistema anterior considerava 49 variáveis para detectar fraudes. Agora são mais de 400 variáveis que checam os sinistros que entram na companhia.

Os casos considerados merecedores de apuração mais detalhada são enviados para uma equipe que investiga in loco a existência de irregularidades. Em 2017, o montante de R$ 994 milhões em pagamentos indevidos foram evitados por negativa técnica, fraudes e ações ganhas na justiça.

O Ceará é primeiro no ranking de fraudes detectadas, com 19% do total de 17,5 mil apuradas, que representaram volume financeiro de R$ 222,9 milhões, 85% maior do que o registrado em 2016. Minas Gerais é o vice-líder, com 16%, seguido por Roraima (7,2%) e São Paulo, com 5,7%.

O Relatório de Sustentabilidade, em suas 70 páginas, reúne informações sobre as ações adotadas pela gestão do seguro social, nos últimos dois anos, e reforça o compromisso da seguradora com a prestação de contas à sociedade. O documento foi inspirado nas Diretrizes GRI-G4 da Global Reporting Initiative, padrão internacional para a apresentação de questões ambientais, sociais e de governança corporativa.

A Seguradora Líder é signatária dos Princípios de Sustentabilidade em Seguros, aplicando-os na cultura e atividades da empresa. Para liderar as iniciativas socioambientais existe uma comissão, a SustentabiLíder, formada por 18 colaboradores.

O compromisso da comissão é estimular a consciência sustentável no ambiente de trabalho. Além de garantir a entrega de um Seguro DPVAT cada vez melhor para a população.
Veja o Relatório de Sustentabilidade 2016-2017

https://www.seguradoralider.com.br/Documents/relatorio-de-sustentabilidade/relatorio_de_sustentabilidade-2016-2017.pdf

Fonte: Sonho Seguro
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